沐春说:“没有诊断过,不要就这么紧张起来,我们一来没有见到小英,二来没有见到小英的母亲,何来亨廷顿病的诊断。”
“可是,明明就很像啊!”
经可儿这么一说,沐春意识到小英的问题可能比他之前想的更复杂一些。
原本沐春对小英的病情判断主要是压力引起的头疼。
经过全面体检也没有发现异常状况,可以算是【不明原因的头痛】。
类似病人不久前沐春也遇到过,白露就曾经有过不明原因的头疼,另一位病人——吴芳梅阿婆则是不明原因浑身疼痛。
白露的头疼有时候还表现为肩膀和后背剧烈疼痛,也是没有病理性异常的疼痛。
在身心科医生的日常工作中,经常要与各种不明原因疼痛打交道,在判断和诊断上不仅需要仔细分辨,问清楚诊断会谈所需要掌握的信息,还需要能够帮助病人理解自身疼痛发生的原因。
有时候诊断疼痛原因比帮助病人理解为什么他们会疼痛还要相对容易一些。
其中一部分原因是人们总觉得自己可能比医生更了解情况,用认知科学的理论来说,人们总是更相信自己相信的事情,并认为那就是事实。
好比现在的可儿,她几乎已经完全确定小英患上了“亨廷顿舞蹈病”而小英的妈妈就是一个“亨廷顿舞蹈病”患者。
之所以她会对此深信不疑,愿意之一是张文文!
张文文原本总是想要嘲笑沐春一下,说一个笑话,可儿却忽然想到了小英的母亲。
暂且不论可儿所描述的小英母亲的古怪行为是怎么回事,单单是张文文和可儿这么你来我往聊了半天,可儿就将小英和小英母亲和这个她明明是第一次听说的疾病联系到了一起。
甚至,可儿都没有确定过世界上是不是真的又这样一种病存在着。
整条逻辑链就是这样简简单单形成了。
“沐春医生!”可儿突然开口,神情悲伤地看着沐春。
“诶?怎么了?”沐春语气冷静。
“那个,如何确定是不是亨廷顿舞蹈病呢?”
“基因检测。”沐春不假思索地回答。
“那是不是只要血样就行了?”
血样?果然是——进了娱乐圈的大千世界啊,沐春有一种奇怪的感觉油然而生,这位经纪人还是助理还是明星的好姐妹是想要做什么背着小英偷偷摸摸的事情吗?
“是不是啊?医生,我在问你呢。”
“是,理论上来说是这样。”
“那么我们是不是只要瞒着小英取到她的血液样本就行了?”
“还是要看其他症状的,不可能仅仅通过检测就诊断是不是亨廷顿舞蹈病,这个病症状很复杂,而且每个患者的症状可以各不相同。最开始的时候,抑郁的症状可能比舞蹈样动作更明显。一旦舞蹈样动作很明显了,就应当来医院进行专门的评估和基因测试,自己不能随意诊断的。”
“这么说还是要让小英来医院?我担心她知道这件事情以后。。。。。。”
“别担心,在我看来没有那么严重,而且。。。。。。”沐春将视线转向张文文,说道:“张博士,你跟着小英的助理跳一下吧,体会一下这种跑跳的——酸爽。”
“酸爽?”
张文文惊讶地看着沐春,紧接着认真说道:“跳就跳。”
张文文离开座位走到门诊室中间的空地上,双手自然垂在两边,对可儿招了招手,“麻烦教我一下吧,我很想了解一下小英是怎么跳的。”
沐春看着张文文,微微摇了摇头。
这家伙莫不是看上人家刘小英了?
给大名人治疗实际上和给普通人治疗会有略微不同,这同时在有钱人和名人的医疗看护上都有体现。人们通常的认知肯定是名人,比如明星或者其他社会名流在寻求医疗护理时,往往得不到最好的帮助。
并非是说他们得不到最好的医疗服务,这些人显然能比普通人获得更好的医疗设备,找到更好的医疗资源,但是研究显示这些人未必能得到最有效的帮助。
一部分原因是声名显赫的病人更会在医疗中试图在细节处操控自己的医生,或者表现为比医生更大的权威感。
譬如方明的老师,那位德高望重,意志坚定的老教授,在他的胰腺疾病治疗过程中,事实上并没有得到最好的医疗。