林老师一出声,陈海和钟广辉默契地不再纠缠,林老师对于刚刚的剑拔弩张和空气中弥漫尴尬的氛围也没有多问,毕竟都是些20出头的小伙子,小姑娘,在这么紧张高压的环境里有点情绪摩擦不要太正常。
见众人都不再说话,林老师开始布置今天的任务。跟刘婧说的一样,刘婧他们几个人被安排去跟着林老师出门诊,陈海也被要求跟着一起出门诊,但是要求却跟刘婧他们天差地别。刚刚才跟刘婧说迟早有一天要帮别人兜底,没想到这么快就轮到陈海了。
陈海对此感到非常无奈,倒不是自己不愿意跟着出门诊,而是一旦自己跟着出了门诊,自己一天下来能单独行动的时间基本也就没有了,自己想做什么事儿也就难了,想要更快掌握消化外科的时间就更久了,救治吴勇的周期也就更长了。别的倒不怕,只是怕在这期间,吴勇的病情会进一步发生变化或者身体状况难以维持。但是自己现在也就是个小大夫,唯一能做的也就是听从安排了。
另一方面,自己跟钟广辉刚刚在众人面前闹了这么一出,要是一会儿钟广辉出了错,自己指出来会不会被认为是公报私仇,不提出来又会被林老师认为是学艺不精,这下陈海可是左右为难了。
今天一大早陈海就接到了阳院士的电话,经过了一晚上的商量考虑,吴勇最终还是接受了陈海提供治疗的条件。接到这个消息陈海一方面庆幸吴勇最终决定接受治疗,另一方面又觉得身上背负的压力之沉重。现在的他只能尽可能地利用碎片化的时间尽可能快速地掌握规培的相关知识,这样他才能更快地获得系统奖励救治吴勇,救治成功的可能性才会更大。没想到早上刚来就来了这么一出。
分配完任务,陈海久违地跟着大家一起行动,反而还有些不习惯。到了门诊室,陈海事先出过门诊的好处就体现出来了,大家有什么不熟悉的,又不敢问林老师的一股脑问陈海就完了,让大家第一次出心内门诊的过渡总体还是挺顺畅的。
第一个病人很快进来了,患者是一位刚成年不久的青年女性,主诉头晕盗汗,胸痛胸闷。陪同一起来的是她的母亲,首先被派出接诊的是白子昊。看得出来母亲是一位非常难搞的角色,在白子昊问诊的时候,这个母亲总是抢女儿的话,甚至会强硬地在女儿自述病情的时候强行插话或者打断。
老实说这样的强势的监护人会给医生的问诊造成非常大的麻烦。如果接诊的是陈海,他一定会第一时间要求这位母亲回避或者找个缴费的由头让她先离开,然后再给女儿单独问诊。而且看女儿的表情,陈海第一直觉这个女儿有事儿没交代。
但白子昊显然是临床经验不够,或者是脸皮太薄,没好意思打断这个母亲的侃侃而谈。而是把这个母亲的话全部写进了病历,根据这个患者的自述,白子昊先给患者开出了心电图和胸部ct,然后就让她们先离开了。
等检查报告一出来,在排除了器质性的疾病和家族遗传病的可能后,白子昊认为这个病人胸痛头晕的问题是电脑前坐的时间太长,缺乏锻炼又休息时间不足,于是打算开点助眠和扩张血管的药物。
可陈海觉得不对,这样一个年轻女性因为休息不足而导致心脏出现相关症状的概率属实不大,而且看着女儿欲言又止的模样,陈海隐隐觉得里面有坑。于是陈海制止了白子昊继续做病历并出声打断道:“阿姨,您先出去一会儿可以吗,我有些问题需要跟您女儿单独谈谈。”
母亲一脸不悦地说道:“你要谈就谈呗,为什么要让我出去呢?我女儿我有什么事儿听不得的吗?”
陈海依旧保持平静地说道:“我接下来要问的问题和要做的一些检查涉及到病人的隐私,您在场确实不方便。”
“我女儿,我十月怀胎生下的,她有什么事儿我不仅能知道的,还隐私,年纪轻轻的学点儿什么新词儿就往上使。你想把我单独支走,是不是想对我女儿做什么不能让我知道的事儿?”这个母亲显然不知道怎么跟人好好沟通,否则这个女儿也不会这么唯唯诺诺。
面对病人无理的揣测,陈海也不生气,依旧平静地说道:“那阿姨您看我们的诊疗还需不需要进行下去,如果您对我们的诊疗过程有疑问,我们可以现在就终止诊疗过程的。”
看陈海都这么说了,那个阿姨即便心中不快也不好再说什么,来都来了,总不能什么都不做就回去了吧。
“行了行了,那你们就检查吧。小芬,妈妈就在外边,有什么事儿你就叫妈妈,妈妈马上就进来。”
女儿默不作声地点了点头后,母亲一步三回头,满脸戒备地走出了诊室。
等母亲离开后,陈海特意锁上了诊室的门,并且压低声音对女儿说道:“好了,现在你母亲已经出去了,你有什么话都可以放心说了。我们在场的医生有职业操守和职业规范要求,保证不会泄露病人的隐私的。但你也要答应我,接下来我问你的问题吗,你要实事求是地回答我,好吗?”
女儿还是低着头,只是轻声回答了一声嗯。
陈海继续问道:“你有男朋友吗?”
女儿点了点头。
“你和你男朋友有发生过性关系吗?”
女儿把头埋得更深了,过了一会依旧点了点头。
“你最近的经期规律吗,有推迟吗?”
回应陈海的,依旧是女孩儿的默认回答。
听完陈海的询问,白子昊终于明白了陈海打断自己的用意,同时也在庆幸自己刚刚的诊断没有下,否则病人一旦出现宫外孕或者胎儿畸形的风险,自己的罪过可就大了。
陈海从白子昊手里接过键盘,一边输入病历一边对女儿说道:“作为医生我现在怀疑你可能是怀孕了,我可能需要给你做一些孕检相关的检查,这个检查我会开出,至于做不做,选择权在你。但是我需要跟你说清楚,怀孕不是一件简单的事儿,怀孕的过程中会伴有非常高的风险,一个处理不好,母亲失去生育能力甚至失去生命都是可能的,我希望你能认真对待。”
“好了,检查单子我已经开出,你如果要做的话就去缴费排队吧,排队等待时间还挺长的,作为医生我建议你尽快做决定。”
“等一下!”