高源带着甘静在给病人做检查,之前的情况都知道了,他也看了一下x光片,病人胃里面的确有多个大小不等的充盈缺损,边沿清楚的胃黑枣结石。
高源诊脉,脉象沉滑有力。察舌,舌苔黄燥。按诊腹部,有小儿拳头般大的,桃子般大的圆形包块滚动。
诊断结束。
甘静负责在旁边记录,把这些内容都记录上去。
高源跟她说:“你看病人的脉象是沉滑有力,这是非常典型的实证。但你看病人的外表,却因为生病而导致暴瘦而虚。这就是典型的大实有羸状。”
“治疗实证,是需要泻,实则泻之。尤其治疗胃结石,更是一定要消积攻坚。但同时,我们也要注意到病人已经因病而虚了,所以在攻伐的时候,一定要照顾到病人正气虚弱。”
甘静愣了好几秒,高源说了一大堆,她都不知道该记多少上去。
面对这个呆呆的小姑娘,高源只能点的更清楚一点:“病人大实有羸状,治以消积攻坚,兼顾正虚。”
“哦。”甘静答应一声,赶紧往上写。
高源说:“用保和丸加味,保和丸有消食化积之效,其中的莱菔子有很强的推墙倒壁之功。莱菔子就是白萝卜的种子,既能下气,又不易伤正,很适合病人目前的情况,所以可以重用,用2两,生熟各半。”
“其次鸡内金擅消食化石,也需要重用,要用到一两。这二者共用,可以利气止痛,消胀宽中,又不会伤正。在这个基础上,我们还需要加入红参和五灵脂……”
正在记录的甘静突然抬起头,问:“高老师,十九畏里面不是说人参最怕五灵脂吗?”
高源问:“你背到这里了?”
甘静说:“是赵大夫让我背的,他说学医要先学十八反十九畏,反药畏药绝对不能用。”
高源听的一阵无语,果然不愧是赵焕章。
一旁的黄文定听到这边好像要用禁药了,他忙问:“怎么了,这药有问题吗?”
甘静点点头说:“赵大夫说,反药畏药不仅会降低药效,还可能会对人体造成伤害。而且萝卜,不是不能跟人参一起吃吗?”
田园也赶紧道:“我姥姥也说过,吃中药不能吃萝卜。”
黄文定一听此话,更是大为感动,他连连道:“高医生……这……我知道的,但……这没必要啊,真的没必要。”
“啊?”高源明显愣了一下。
黄文定内心都快化了:“你的心思,我是懂的,但这种方式不可取。我是着急,但你不能这样给我呀。”
“哈?”高源更是丈二和尚摸不着头脑,这人说啥呀,他咋一句都听不懂。
“高大夫……”田园也哽咽了一下。
高源懵逼地看着这两人。